Atención Integral del TOC y los Trastornos del Espectro en México

Dra. Cristina Lóyzaga Mendoza.   Médico Psiquiatra

¿ Qué es el TOC ?

 

El TOC (Trastorno obsesivo compulsivo) es un Trastorno psiquiátrico crónico,  caracterizado fundamentalmente por obsesiones y compulsiones.

 

Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos que se presentan de manera  repetitiva,  causan angustia y son considerados como absurdos por la propia persona que los padece, los temas son diversos e involucran temas relacionados con el temor a enfermar, a contaminarse al tocar objetos cotidianos, con miedo a causar daño no intencional a un ser querido, o temor a tener pensamientos blasfemos. Estos pensamientos llevan a la persona a desarrollar una serie de conductas repetitivas y ritualizadas con el fin de disminuir la angustia o evitar que se cumplan los temores obsesivos y son llamadas compulsiones.

 

 


¿ Cuáles son los Trastornos del Espectro Obsesivo?

 

La palabra espectro hace referencia a un conjunto de elementos que forman un todo, como los colores del espectro luminoso, por ejemplo. En el ámbito médico, hablar de espectro de enfermedades, se refiere a un grupo de trastornos que comparten entre sí diversas características, como los síntomas, la presencia de la misma enfermedad en familiares de los pacientes, las causas y el tipo de tratamiento requerido.

 

Anteriormente el TOC estaba clasificado en el grupo de los Trastornos de ansiedad, pero en las últimas décadas, grupos de investigadores de todo el mundo han considerado que en realidad el TOC forma junto con otros trastornos, un grupo clínico distinto denominado Trastornos del espectro obsesivo ó también llamado Trastornos relacionados al TOC.

 

De acuerdo al Manual diagnóstico y estadístico de los Trastornos mentales de la Asociación psiquiátrica americana en su quinta edición (DSM-5), los siguientes diagnósticos forman parte del grupo TOC y Trastornos relacionados.

 

  1.    TOC
  2.    Trastorno dismórfico corporal
  3.    Trastorno por Atesoramiento
  4.    Tricotilomanía
  5.   Excoriación psicógena
  6.   TOC Trastornos relacionados secundario a causa médica o a uso de substancias 

Además de estas condiciones, varios grupos de investigadores consideran que otros diagnósticos forman parte del espectro obsesivo aunque no aparezcan en esta clasificación en el DSM-5 como: 

  • Hipocondriasis
  • Trastorno de personalidad obsesiva
  • Trastorno Esquizo-obsesivo


¿ Quienes son los profesionistas que están capacitados para diagnosticar y tratar a las personas que sufren TOC o algún Trastorno del Espectro ?

Tanto el TOC, como los Trastornos del Espectro obsesivo, son entidades médicas, los psiquiatras somos médicos especialistas en Trastornos que afectan el estado de ánimo, la forma o el contenido de los pensamientos y también la conducta. Es importante recordar que las enfermedades psiquiátricas son enfermedades médicas, que fundamentalmente tienen su origen en alteraciones de la estructura y la  función de algunas zonas del cerebro y de algunos sistemas de  neurotransmisores (mensajeros químicos cerebrales). Dado lo anterior, resulta claro comprender que el tratamiento de las personas que padecen estos diagnósticos esté basado en medicamentos que regulen las alteracioens de los neurotransmisores implicados en las causas.

 

Dentro de la Psiquiatría existen también subespecialidades, hay Psiquiatras especialistas en TOC y Trastornos del espectro obsesivo, que además de diagnostricar y tratar farmacológicamente a los pacientes que sufren alguno de estos trastornos, brindan también Terapia cognitivo conductual, que es el tipo adecuado de terapia para estos casos y que debe darse en conjunto con el tratamiento farmacológcio.